Láser de Baja Potencia como Terapia Protagonista en Alodinia Facial: Reporte de Caso

Resumen

La alodinia es un dolor provocado por un estímulo inofensivo, y puede ser causada por lesiones en el sistema de transmisión o por daños en el sistema de modulación, como hematomas tras un trauma en la cara, que pueden actuar con efecto de masa comprimiendo terminaciones nerviosas. La terapia con láser de baja potencia o fotobiomodulación (FBM) es un método no invasivo y recomendado para el dolor y la regeneración tisular debido a su efecto biomodulador. El presente caso relata el papel de la laserterapia en el tratamiento de alodinia. Mujer de 30 años que reportó dolor exacerbado en la región infraorbitaria y cigomática derecha sin mejoría, 13 días después de un accidente motociclista. Al examen físico se notó un hematoma en la región infraorbitaria y cigomática derecha, e hiposfagma en el ojo derecho, sin signos clínicos ni radiográficos de fractura en los huesos de la cara. Se realizó drenaje intraoral del hematoma, con prescripción de antibióticos y analgésicos, manteniendo el drenaje por 3 días. En la revisión para la remoción del drenaje y revaluación, la paciente reportó poca mejoría en el dolor, después de un nuevo examen se notó que toda la región inervada por el nervio infraorbitario estaba en un cuadro de alodinia, de modo que cualquier toque sutil en la región generaba una intensa sensación dolorosa. Se inició la terapia con láser de baja potencia, mediante luz infrarroja (808 nm, 100 Mw, 28 segundos y 2,8 J por punto), además de la prescripción de complejo vitamínico B. Después de dos sesiones de laserterapia, la paciente refirió una mejora clínica significativa, con reducción de la Escala Visual Analógica (EVA) de 10 a 6. Presentó una mejora progresiva a lo largo de las sesiones, con completa resolución del dolor después de 1 mes. Por lo tanto, la fotobiomodulación demostró ser una terapia efectiva en la resolución de la alodinia facial y debe ser aplicada en la práctica clínica diaria.