Perfil epidemiológico de histerectomia puerperal em hospital secundário da grande São Paulo

Resumo

INTRODUÇÃO: De acordo com o instituto americano Centers for Disease Control (CDC), denomina-se infecção puerperal qualquer isolamento de microorganismo na cavidade uterina, elevação de temperatura igual a 38°C no período após o parto recente (excluindo o 1º dia), presença de taquicardia consistente e súbita, drenagem uterina purulenta e dor abdominal acompanhada de hipersensibilidade do útero, útero amolecido e hipoinvoluído. Estima-se que a infecção puerperal seja responsável por cerca de um terço dos óbitos maternos em países desenvolvidos. No Brasil, no entanto, é possivelmente a principal causa de morte materna. OBJETIVOS: Realizar levantamento do perfil epidemiológico de pacientes submetidas a histerectomia total abdominal (HTA) puerperal atendidas no Hospital Geral de Carapicuíba (HGC). MATERIAL E MÉTODO: Estudo retrospectivo através de pesquisa de prontuários de pacientes atendidas no HGC entre os meses de Janeiro a Abril de 2013. RESULTADOS: Foram realizadas quatro HTA em caráter de urgência. A média de idade das pacientes foi de 29 anos. Somente um parto foi normal, sendo três partos cesárea. Duas HTA foram realizadas por atonia uterina, uma por rotura uterina e uma por infecção uterina. O tempo médio de internação das pacientes foi de, aproximadamente, 11 dias. Os casos evoluíram de forma satisfatória, exceto uma paciente que foi a óbito por choque hemorrágico 18 dias após o procedimento cirúrgico em questão. CONCLUSÃO:Percebe-se que a maior causa de HTA puerperal foi atonia uterina, com 50% dos casos. Desta forma, deve-se prevenir a doença e saber tratar o quadro, evitando-se procedimentos cirúrgicos desnecessários.

DESCRITORES: Infecção Puerperal; Hemorragia Pós-Parto; Período Pós-Parto.