Queratocisto odontogênico em mandíbula: relato de caso

Resumo

Introdução: O queratocisto odontogênico é por definição um cisto de desenvolvimento que apresenta caráter agressivo afetando o complexo bucomaxilofacial. Tendo em vista que muitas vezes são assintomáticos, o seu diagnóstico normalmente é obtido através de exames radiográficos de rotina. Objetivo: apresentar um caso clínico referente ao diagnóstico e tratamento de um queratocisto odontogênico em região posterior de mandíbula. Caso clínico: Paciente do sexo feminino, normosistemica, feoderma. Observou-se aumento de volume extraoral, lado direito da face em região de ângulo mandibular. Ao exame radiografico periapical, observou-se uma imagem radiolúcida, bem delimitada, unilocular, associada ao dente 47.  Ao exame físico intraoral, observou-se abaulamento ósseo na região do referido dente. Foi então solicitada uma tomografia computadorizada, na qual foi detectada extensa lesão óssea expansiva em ramo mandibular direito. Realizou-se uma punção aspirativa local, detectando presença de conteúdo líquido. Primeiramente foi realizada uma biópsia incisional com instalação de dispositivo descompressivo. O laudo histopatológico foi de cisto odontogênico inflamatório. O dispositivo de descompressão permaneceu por 9 meses, apresentando uma diminuição significativa da lesão. Foi realizada então, a enucleação da lesão remanescente, associado a exodontia dos dentes 47 e 48 e enviado material para histopatológico, que dessa vez, confirmou diagnóstico de queratocisto odontogênico. Ao exame de imagem pós-operatório de 6 meses, observou-se formação óssea completa sem sinais de recidiva. Conclusão: O tratamento proposto se mostrou eficaz no tratamento do queratocisto odontogênico, o acompanhamento com exames de imagem é de extrema importância, tendo em vista a possibilidade de recidiva.

Descritores: Recidiva; Cistos Odontogênicos; Patologia Bucal.

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