DCCl o17 - Fratura Le Fort I em paciente vítima de acidente motociclístico: relato de caso clínico cirúrgico

Autores

  • CBD De Deus
  • APF Bassi
  • AH De Oliva
  • LP Faverani
  • IR Garcia Júnior
  • GAC Momesso
  • FA Souza
  • JZ Coléte

Resumo

O sistema de fraturas do terço médio foi classificado e estabelecido através de um trabalho clássico desenvolvido por René Le Fort em 1901, no qual ele fazia experimentos com crânios de cadáveres submentendo-os à forças de diferentes amplitudes e direções. Estas fraturas foram classificadas em fratura Le Fort I, Le Fort II e Le Fort III. O caso abordado se refere a uma fratura Le Fort I, também conhecida por fratura Guerin, transversa ou horizontal, que ocorre acima do nível dos dentes, abragendo todo segmento do rebordo alveolar, porções dos seios maxilares, o palato e porção inferior de apófise pterigóide do osso esfenóide, transpassando todos os pilares de reforço da maxila (caninos e zigomáticos) que foi ocasionada durante um acidente de trânsito. Proposição: Relatar o tratamento de um paciente vítima de acidente de trânsito que ocasionou em uma fratura Le Fort I. Caso clínico: Paciente ESL, gênero masculino, 34 anos de idade, negro, deu entrada no Pronto Socorro da Santa Casa de Misericórdia de Araçatuba/SP após sofrer acidente motociclístico. O paciente foi então avaliado e liberado pela clínica médica que solicitou parecer da equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial. Durante exame físico notou-se edema e abrasão em região em lábio superior, bom limite de abertura bucal, oclusão instável, ausência de epistaxe, o paciente negou ainda episódios de êmese e de perda de consciência. Ao exame de imagem notou-se fratura horizontal em região de maxila, transpassando pilares zigomáticos e caninos, o que justificou a oclusão instável e báscula durante o exame físico. O paciente foi então submetido a cirurgia de redução e fixação da fratura com miniplacas e parafusos de titânio sob anestesia geral. Desta forma a estética e função foram restabelecidas sem complicações, demonstrando que a redução e fixação dos pilares de forma cruenta é uma forma segura e eficaz de tratamento nestes casos.

Descritores: Maxila; Fratura; Oclusão.

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Publicado

2017-12-30

Como Citar

De Deus, C., Bassi, A., De Oliva, A., Faverani, L., Garcia Júnior, I., Momesso, G., Souza, F., & Coléte, J. (2017). DCCl o17 - Fratura Le Fort I em paciente vítima de acidente motociclístico: relato de caso clínico cirúrgico. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 6. Recuperado de https://archhealthinvestigation.emnuvens.com.br/ArcHI/article/view/2572