Técnicas alternativas de restauração indireta em resina composta: relato de casos clínicos
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v7i7.3018Resumo
As restaurações diretas em resina composta são amplamente utilizadas pelos cirurgiões dentistas. As várias técnicas descritas na literatura enfatizam e ratificam a natureza conservadora e minimamente invasiva. Porém, quando há grande destruição coronária, envolvendo mais de dois terços da distância intercuspídea, ou até mesmo o comprometimento de uma ou mais cúspides, a melhor alternativa é realizar o procedimento restaurador de forma indireta (com restaurações do tipo inlay ou onlay). Estas restaurações podem ser confeccionadas, em laboratório, com materiais de metal, cerâmica ou resina. Este trabalho tem por objetivo relatar três casos clínicos que utilizaram a resina composta de forma indireta e termopolimerização adicional em autoclave. Para todos os casos foram realizados preenchimento morfológico da cavidade com resina composta microhíbrida, e preparo para onlay com pontas diamantadas em alta rotação. Para os três casos clínicos os moldes dos preparos dentais foram obtidos com elastômeros. Em dois casos os modelos foram obtidos com silicone polimerizado por adição monofásico de consistência regular. O terceiro caso o modelo foi obtido com gesso pedra tipo IV. As restaurações foram elaboradoras pela técnica incremental com resina composta microhíbrida sobre os modelos e finalizadas com termopolimerização adicional em autoclave por 20 minutos. A cimentação preconizada foi adesiva realizada com cimento resinoso autoadesivo sob isolamento absoluto e após isso ajuste oclusal. A finalização seguiu-se com acabamento e polimento. As técnicas restauradoras descritas constituem-se alternativa clínica viável do ponto de vista funcional e estético, possibilitando aos profissionais da área oferecer tratamento eficaz e de baixo custo.Descritores: Resinas Compostas; Estética; Restauração Dentária Permanente; Polimerização.
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Referências
Ministério da Saúde. SB Brasil 2010: Pesquisa Nacional de Saúde Bucal: resultados principais. 2012. Brasília: Ministério da Saúde.
Goyatá FR, Gilson JGR, Cunha LG, Landa FV. Restauração de dente posterior com resina composta – relato de caso clinico. Int J Dent. 2011; 10(2):112-16.
Leinfelder KF. Indirect posterior composite resins. Compend Contin Educ Dent. 2005; 26(7):495-503.
Veiga AMA, Cunha AC, Ferreira DMTP, Fidalgo TKS, Chianca TK, Reis KR et al. Longevity of direct and indirect resin composite restaurations in permanent posterior teeth: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2016; 54:1-12.
Nandini S. Indirect resin composites. J Conserv Dent. 2010; 13(4):184-94.
Goyatá FR, Galvão YFS, de Landa FV, Coelho LGC. Reabilitação funcional e estética com fragmentos cerâmicos em dentes fraturados. Clín int j braz dent. 2012; 8(4):422-29.
Anusavice KJ, Shen C, Rawls HR. Phillips’ science of dental materials. 12. ed. St. Louis: Elsevier; 2012. p.275-306.
Spreafico RC, Krejci I, Dietschi D. Clinical performance and marginal adaptation of class II direct and semidirect composite restorations over 3.5 years in vivo. J Dent. 2005; 33(6):499-507.
Dietschi D, Scampa U, Campanile G, Holz J. Marginal adaptation and seal of direct and indirect Class II composite resin restorations: an In vitro evaluation. Quintessence Int. 1995; 26(2):127-38.
Ereifej N, Silikas N, Watts DC. Edge strength of indirect restorative materials. J Dent. 2007; 37(10):799-806.
Tsitrou EA, Northeast SE, Van Noort R. Brittleness index of machinable dental materials and its relation to the marginal chipping factor. J Dent. 2007; 35(12):897-902.
Angeletaki F, Gkogkos A, Papazoglou E, Kloukos D. Direct versus indirect inlay/onlay composite restorations in posterior teeth. A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2016; 53:12-21.
Herbstrith Segundo RM, Mota ED, Oshima HMS, Balbinot CE, Bondan JL, Coelho LFB. Influência do método de polimerização na microdureza de compósitos microhíbridos armazenados em água destilada. Rev Odonto Ciênc. 2007; 22(58):317-20.
Goyatá FR, Ferreira TRFZ, Almeida MCS, Manta GF, Taira NV, Carvalheira TB. Avaliação da resistência flexural de resinas composta reforçadas por fibra. Int J Dent. 2009; 8(4):183-86.
Martins Junior LO. Influência de duas técnicas de ativação complementar de uma resina composta direta/ indireta comparadas a uma resina composta laboratorial na resistência ao dobramento e microdureza vickers [dissertação]. Belo Horizonte: Universidade Federal de Minas Gerais; 2006.
Goyatá FR, Veludo FL, Fonseca MFL, Lanza CRM, Barreiros ID, Novaes Júnior JB et al. Restauração de dente posterior com resina composta associada à fibra de vidro: relato de caso. Arch Health Invest. 2017; 6(9):431-34.
Mjör IA, Jokstad A, Qvist V. Longevity of posterior restorations. Int Dent J. 1990; 40(1):11-17.
Grivas E, Roudsari RV, Satterthwaite JD. Composite inlays: a systematic review. Eur J Prosthodont Restor Dent. 2014; 22(3):117-24.
Van Dijken JW. Direct resin composite inlays/onlays: an 11 year follow-up. J Dent. 2000; 28(5):299-306.
Feilzer AJ, De Gee AJ, Davidson CL. Setting stress in composite resin in relation to configuration of the restoration. J Dent Res. 1987; 66(11):1636-39.
Cardoso RM, Cardoso RM, Gomes MP, Guimarães RP, Menezes Filho PF, Silva CHV. Onlay com resina composta direta: Relato de caso Clínico. Odontol Clin-Cient. 2012; 11(3):259-64.
Barnes DM, Blank LW, Thompson VP, Ginell JC. Clinical investigation of a posterior composite materials after 5 and 8 years. Quintessence Int. 1991; 42(7):1067-80.
Manhart J, Neuerer P, Scheibenbogen-Fuchsbrunner A, Hickel R. Three-year clinical evaluation of direct and indirect composite restorations in posterior teeth. J Prosthet Dent. 2000; 84(3):289-96.
Touati B, Aidan N. Second-generation laboratory composite resins for indirect restorations. J Esthet Dent. 1997; 9(3):108-18.
Cetin AR, Unlu N, Cobanoglu N. A five-year clinical evaluation of direct nanofilled and indirect composite resin restorations in posterior teeth. Oper Dent. 2013; 38(2):31-41.
Ferracane JL, Condon JR. Post-cure heat treatments for composites: Properties and fractography. Dent Mater. 1992; 8(5):290-95.
Yamaga T, Sato Y, Akagawa Y, Taira M, Wakasa K, Yamaki M. Hardness and fracture toughness of four commercial visible light-cured composite resin veneering materials. J Oral Rehabil. 1995; 22(12):857-63.
Vallittu PK. A review of fiber reinforced denture based resins. J Prosthodont. 1996; 5(4):270-76.
Turkaslan S, Tezvergil-Mutluay A, Bagis B, Pekka K, Vallittu PK, Lassila VJ. Effect of fiber-reinforced composites on the failure load and failure mode of composite veneers. Dent Mater J. 2009; 28(5):530-36.
Lange RT, Pfeiffer P. Clinical evaluation of ceramic inlays compared to composite restorations. Oper Dent. 2009; 34(3):263-72.
