Avaliação neuropsicológica das funções executivas de mulheres em estado de dependência química
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v5i1.1296Abstract
Introdução: O funcionamento executivo preservado para a manutenção de comportamentos adaptativos é condição necessária para obtenção de desfechos clínicos favoráveis no tratamento de sujeitos em dependência química. A confirmação da hipótese de disfunção executiva pode fornecer subsídios ao tratamento comportamental, do sujeito com dependência química. Objetivo: O estudo consistiu na realização de uma avaliação neuropsicológica das funções executivas de mulheres dependentes químicas de cocaína ou crack. Método: A avaliação se deu através de anamnese/exame clínico, entrevistas e testes neuropsicológicos. Para a caracterização da amostra foi utilizado o Protocolo de Anamnese Neuropsicológica. A avaliação neuropsicológica das funções executivas consistiu da aplicação do Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Subteste Dígitos - Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-III), Blocos de Corsi, Trail Making Test (TMT), Stroop Test e o Montreal Cognitive Assessment (MoCA), a fim de investigar oito componentes executivos, a saber: memória operacional, flexibilidade cognitiva, categorização, fluência verbal, atenção seletiva e alternada, rastreamento visuomotor e controle inibitório. Resultados: Os resultados permitiram concluir que mulheres com dependência química, pelo uso de cocaína e crack,apresentam disfunção executiva. Foram encontradas relações clinicamente significativas entre tempo de uso e déficits do funcionamento executivo, indicando que quanto maior o tempo de dependência, mais expressiva a disfunção executiva.Descritores: Função Executiva; Neuropsicologia; Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias.
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References
Organização Mundial da Saúde. Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10. Porto Alegre: Artes Médicas; 1993.
DSM-IV-TR. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 4 ed. (rev). Porto Alegre: Artmed; 2002. 880 p.
Negrete JC. Cocaine in the Coca-growing Countries of South America. 1992. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1638920. Acessado em: 11/04/2014.
Maass VJ, Kirberg BA. La epidemia de cocaína: morbo en el norte de Chile. Rev Psiquiatria 1990;7:639-47.
Castaño G.A. Cocaínas Fumables em Latinoamérica. 2000. Disponível em: http://www.adicciones.es/files/castano.pdf. Acessado em: 18/05/2014.
Reinarman C, Levine HC. The Crack Attack: Politics and Media in the Crack Scale. 2003. Disponível em: http://www.corwin.com/upm-data/4006_Newman_Reader_ Chp_3_The_Crack_Attack_Final_Pdf.pdf. Acessado em: 02/04/2014.
Ellenhorn MJ, Schonwald S, Ordog G, Wasserberger J. Ellenhorn's medical toxicology: diagnosis and treatment of human poisoning. 2nd ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1997.
OSAP – Office of Substance Abuse Prevention Crack Cocaine: A Challenge for Prevention. Monograph-9. 1991. Disponível em: http://eric.ed.gov/?id=ED354444. Acessado em: 05/04/2014.
Procópio A. O Brasil no mundo das drogas. Petrópolis: Editora Vozes; 1999.
Uchoa MA. Crack: O Caminho das Pedras. São Paulo: Editora Ática. 1996. Disponível em: http://www.4shared.com/rar/6N8vF0Xf/7024629-Marco-Antonio-Uchoa-Cr.html. Acessado em: 02/04/2014.
Dimenstein G. Repressão Amplia Limites da Cracolândia. São Paulo: Folha de São Paulo. 11/04/1999. Disponível em: http://www1.folha.uol.com.br/fsp/cotidian / ff11049914.htm. Acessado em: 18/05/2014. Disponível em: http://www.mocatest.org/ pdf_files/ instructions/ moca-instructions portuguese. pdf. Acessado em: 19/10/14.
Nappo SA, Galduróz JC, Raymundo M, Carlini EA. Changes in Cocaine Use as Viewed By Key Informants: A Qualitive Study Carried out in 1994 and 1999 in São Paulo, Brazil. 2001. Disponível em: http://translate.google.com.br/translate?hl=pt-BR&sl=en&u=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11718317&prev=/search. Acessado em: 05/04/2014.
Dunn J, Laranjeira R. Transitions in the Route of Cocaine Administration – Characteristics, Direction and Associated Variables. 1999. Disponível em: http://www.uniad.org.br/ desenvolvimento/images/stories/publicacoes/cocaina/cocaine%20transitions.pdf. Acessado em: 18/05/2014.
Dias AC, Ribeiro M, Dunn J, Sesso R, Laranjeira R. Follw-up Study of Crack Cocaine Users: Situacion of the Patients After 2,5 and 12 Years. 2008. Diaponível em: http://www.uniad.org.br/ desenvolvimento/images/stories/pdf/Tese_Andrea_Dias_Parte_2.pdf. Acessado em: 18/05/2014.
Ribeiro LA, Sanchez ZM, Nappo SA. Estratégias desenvolvidas por usuários de crack para lidar com os riscos decorrentes do consumo da droga. J Bras Psiquiatr. 2010;59(3):210-8.
INPAD/UNIAD. II Levantamento Nacional de Álcool e Drogas – 2012. Disponível em: HTTP://www.inpad.org.br/ index.php?option =com_content&view=article&id=106 & Itemid=9 Acessado em: 20/04/2014.
Andrade VM, Santos FM, Bueno OFA. Neuropsicologia Hoje. São Paulo: Artes Médicas;2004.
Beatty J. Principles of behavioural neurosciences. Dubuque: Brown & Benchmark; 1995.
Cosensa MR, Guerra LB. Neurociência e Educação: Como o Cérebro Aprende. Porto Alegre: Artmed; 2011.
Fuentes D, Malloy-Diniz LF, Camargo CHP, Cozensa RM. & Colaboradores. Neuropsicologia: Teoria e Prática. Porto Alegre: Artmed (2008).
Estévez-Gonzáles A, Garcia-Sánchez C, Barraquer-Boras LI. Los lóbulos frontales: el cérebro ejecutivo. Rev Neurol. 2000;31(6):566-77.
Gall FJ. On the functions of the brain ando f each of its parts: with observations on the possibilities of determining the instincts, propensities and talents and head. Boston: Capen and Lyon; 1835.
Spurzheim JG. Phrenology on the doctrine of the mental phenomena. Boston: Capen and Lyon; 1833.
Feinberg TE, Farah ML. Behavioral neurology and neuropsychology. New York: McGraw-Hill; 1997.
Damásio AR. O Erro de Descartes: Emoção, Razão e o Cérebro Humano. São Paulo: Companhia das Letras; 1996.
Luria AR. Fundamentos de Neuropsicologia. São Paulo: Editora Universidade da Estado de São Paulo; 1981.
Figlie NB, Bordin S, Laranjeiras R. Aconselhamento em dependência química. São Paulo: Roca; 2004.
Cunha PJ, Novaes M. Avaliação Neurocognitiva no Abuso e Dependência do Álcool: Implicações para o Tratamento. Rev Bras Psiquiatr. 2004;26(supl. I):23-7.
Nassif SLS. Aspectos neuropsicológicos associados ao uso de cocaína. In: Andrade VM, Santos FH, Bueno OFA. Neuropsicologia hoje. São Paulo: Artes Médicas; 2004. p. 371-385.
Verdejo A, Orozco-Giménez C, Meersmans Sánchez-Jofré M, Aguilar de Arcos F, Pérez-García M. The impact exerted by the severity of recreational drug abuse on the different components of the executive function.Rev Neurol. 2004;38(12):1109-16.
Lorea I, Fernández-Montalvo J, Tirapu-Ustárroz J. Landa N, López-Goñi JJ. [Neuropsychological performance in cocaine addiction: a critical review. Rev Neurol. 2010;51(7):412-26.
Bolla KI, Eldreth DA, London ED, Kiehl KA, Mouratidis M, Contoreggi C, et al. Orbitofrontal Cortex Dysfuncion in Abstinent Cocaine Abusers Performing a Decision-Making Task. Neuroimage. 2003;19(3):1085-94.
Fernàndez GG, Rodríguez OG, Villa RS. Neuropsicología y adicción a drogas. Papeles del Psicólogo. 2011.32(2):159-65.
Cunha JA. Manual do Teste Wisconsin de classificação de cartas: adaptação e padronização brasileira. São Paulo: Casa do Psicólogo; 2005.
Wechsler D. Wechsler adult intelligence scale. New York: The Psychological Corporation; 1981.
Milner B. Interhemispheric differences in the localization of psychological processes in man. Br Med Bull. 1971;27(3):272-7.
Lezak MD. Neuropsychological assessment.4rd ed. New York: Oxford University Press; 2004.
Trenerry MR, Crosson B, Deboe J, Leber WR. The stroop neuropsychological screening test. Odessa: Psychological Assessment Resources, 1989.
Camargo APA. Funções Neuropsicológicas Executivas Pós Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico [dissertação]. Bauru: Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho – UNESP; 2012.
Spreen O, Strauss EA Compendium of Neuropychological Tests: Administration, Norms, and Comentary. New York: Oxford University Press; 1998.
