Análise da adaptação marginal de próteses implantossuportadas: técnica convencional versus CAD-CAM. Uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract

O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise foi comparar desadaptação marginal e interna de próteses implantossuportados confeccionados por sistemas CAD-CAM e pelo método convencional da cera perdida. Esta revisão seguiu o PRISMA sob registro no PROSPERO (CRD42017055685). A busca foi realizada em publicações até janeiro de 2017, nos bancos de dados PubMed/Medline, Embase, Scopus e Cochrane Library, com as palavras-chave e operadores booleanos: “CAD-CAM and dental implant and marginal fit OR CAD-CAM and dental implant and internal fit OR CAD-CAM and dental implant and misfit OR CAD-CAM and dental implant and marginal discrepancy OR CAD-CAM and dental implant and internal discrepancy”. Foram selecionados 12 estudos. No total, 13 sistemas CAD-CAM desenvolveram 246 amostras com diferentes materiais, como zircônia e ligas metálicas (NiCrMo, NiCr, AgPd e CoCr). Os tipos variaram entre parafusadas ou cimentadas, de arco completo, fixas ou unitárias. As desadaptações marginais dos sistemas CAD-CAM foram menores em relação ao método convencional (p <0,03), assim como para próteses parafusadas (p <0,01) e próteses unitárias (p <0,00001). Não houve diferença significativa para próteses cimentadas (p 0,48) e próteses parafusadas (p 0,67). O método convencional foi menos eficiente quando comparado com sistemas CAD-CAM na adaptação de próteses implantossuportadas unitárias e parafusadas. Entretanto, não foi observada nenhuma diferença entre coroas cimentadas e próteses fixas.

Descritores: CAD-CAM; Adaptação Marginal Dental; Prótese Dentária Implantossuportada;

Referências

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