Levantamento de seio maxilar e preenchimento com coágulo sanguíneo e instalação imediata de implantes: acompanhamento tomográfico e análise histológica. Relato de caso clínico

Abstract

Reabilitação por meio de implantes osseointegrados possui ampla indicação. Entretanto na região posterior de maxila a atresia e a pneumatização do seio maxilar são fatores limitantes, sendo necessária a utilização de técnicas de enxertia para reabilitação com implantes. O levantamento de seio maxilar com o osso autógeno é considerado padrão ouro, porém fatores como aumento de tempo e a necessidade de um segundo sitio cirúrgico levaram a busca por novas técnicas. O coágulo sanguíneo, por apresentar osteocondução, osteoindução e células progenitoras, apresenta bons resultados. A finalidade deste trabalho foi avaliar quantitativa e qualitativamente a formação óssea peri-implantar após elevação do seio maxilar sem utilização de substitutos ósseos por meio de análise tomográfica e histológica, onde realizou levantamento de seio e instalação de implantes sem utilização de biomaterial em região posterior de maxila. O pós-operatório foi nos tempos de 3, 6, 9 e 36 meses. Aos 9meses, foi removido uma biópsia local para análise histológica. Através das análises tomográficas notou-se que a maior densidade óssea foi encontrada aos 36 meses (vestibular 1613 e palatina 2128), após aplicação de carga funcional. A análise histológica mostrou aos 9 meses, 52% de tecido ósseo e 48% de conjuntivo e uma cito-arquitetura compatível com osso maduro com poucas áreas de osso imaturo. Assim a elevação do seio maxilar com colocação imediata do implante, sem substitutos ósseos, pode apresentar resultado satisfatório, obtendo ganho de volume ósseo peri-implantar com qualidade.

Descritores: Implantação Dentária; Coágulo; Osso.

Referências

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