Efeitos da expansão rápida da maxila na respiração e qualidade de vida com uso de monitoramento portátil: relato de caso

Abstract

Os distúrbios do sono tem crescente importância na pediatria. Além do ronco, abrange distúrbios mais graves, como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Crianças que apresentam esta síndrome passam por um desenvolvimento inadequado da face e da oclusão. Eles afetam a qualidade de vida das crianças e estão relacionados à respiração bucal, uma das principais causas das más oclusões. Com a alta prevalência de pacientes com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) houve também a necessidade da criação de um novo método de avaliação que fosse simples, porém válido para chegar a um diagnóstico definitivo. O uso do dispositivo de monitoramento portátil (Stardust II - STD) demonstrou ser útil como uma ferramenta para confirmar ou excluir o diagnóstico de AOS na paciente deste estudo. A paciente V.B.S.A., 10 anos, compareceu à clínica de Ortodontia da FOAUNESP, apresentando sintomas sugestivos de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Durante o exame clínico foi detectado que a paciente era Classe II mandibular, com atresia maxilar. Portanto, o tratamento sugerido a ela foi uma expansão rápida da maxila (ERM) para corrigir a atresia maxilar, utilizando o aparelho disjuntor Hyrax, seguido de avanço mandibular com aparelho Bionator de Balters, a fim de corrigir a retrusão mandibular. Foi também pedido à paciente para responder o questionário OSA-18 sobre qualidade de vida antes e após o tratamento, a fim de comparar o efeito do mesmo na vida da paciente. Após as análises das polissonografias e dos questionários de qualidade de vida pudemos notar que o tratamento trouxe melhora tanto na respiração quanto na oclusão e também na qualidade de vida dessa paciente, melhorando notoriamente suas funções, bem-estar, disposição e também sua estética.

Descritores: Apneia Obstrutiva do Sono; Qualidade de Vida; Avanço Mandibular.