Tratamiento de microdoncia con ortodoncia y restauración indirecta: caso clínico

Resumen

Objetivo: Este caso clínico tiene como objetivo presentar el tratamiento de la microdoncia del diente 35 mediante ortodoncia preprotésica, seguida de reanimación con restauración indirecta. Caso clínico: paciente de 21 años con microdoncia en el diente 35, con corona distalizada y vestibular. Además, el diente 34 estaba girovertido con un diastema mesial. Se utilizó una mecánica de ortodoncia con arco segmentado para centrar el diente 35 en el reborde alveolar, cerrar el diastema en mesial del diente 34 y corregir su giroversión. Para la lingualización del diente 35 se realizó un pliegue de primer orden (in set) en la arcada y, para la mesialización, se utilizó un resorte helicoidal abierto entre los dientes 35 y 36. Se utilizó un resorte helicoidal cerrado para delimitar el movimiento del diente 35 para mesial. La fuerza aplicada por el resorte abierto para la mesialización del diente 35, fue transmitida al diente 34, a través del resorte cerrado, resultando en su mesialización; esto, cerró el diastema entre los dientes 33 y 34 y corrigió la giroversión. Posteriormente, se realizó la preparación coronaria con puntas de diamante 1014 y 3146 y la corona provisional se realizó en resina acrílica. Para el sistema cerámico se utilizó IPS ™ e.max Press. La corona de cerámica se cementó mediante la técnica adhesiva, seguida de fotopolimerización durante 40 segundos en cada cara del diente. Conclusión: Se puede concluir que la reanimación de un microdent debe ser la primera opción de tratamiento. Sin embargo, puede ser necesario un tratamiento de ortodoncia preprotésico.