Discusión sobre el cribado de anomalías renales en un paciente con apéndice preauricular en riesgo de alteración de la organogénesis: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v10i9.5477Palabras clave:
Anomalías Urogenitales, Riñón Fusionado, Organogénesis, Pabellón AuricularResumen
La incidencia de anomalías congénitas del tracto urinario asociadas con cambios congénitos esporádicos en el oído externo se informa en la literatura, especialmente cuando están presentes factores de riesgo prenatales que modifican la embriogénesis y la organogénesis fetal. La presencia de malformaciones renales predispone a una mayor morbilidad y mortalidad relacionada con cálculos, infecciones recurrentes del tracto urinario, sepsis y enfermedad renal crónica. Sin embargo, el cribado de alteraciones renales, en presencia de un apéndice pre auricular, no es un consenso en la literatura, incluso cuando existen factores que aumentan el riesgo de su aparición. En este contexto, se destaca el uso de la ecografía abdominal en neonatos con apéndice pre auricular y con mayor riesgo de anomalías congénitas, en el diagnóstico precoz de patologías que, en el futuro, puedan tener repercusiones clínicas. Así, los autores buscaron reportar el caso de un recién nacido con malformación renal evidenciada en examen de imagen, el cual fue solicitado por apéndice pre auricular esporádico evidenciado en examen físico asociado a diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica y tabaquismo materno.
Descargas
Citas
Krumar V, Abbas AK, Fausto N. Robbins e Cotran – Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018.
Fotter R. Pediatric uroradiology. 2. ed. Berlin: Springer-Verlag; 2008.
Fathallah-Shaykh SA, Flynn JT, Pierce CB, Abraham AJ, Blydt-Hansen TD, Massengill SF et al. Progression of pediatric CKD of nonglomerular origen in the CKiD cohort. Clin J Am Soc Nephrol 2015;10:571-77.
Wang RY, Earl DL, Ruder RO, Graham JM Jr. Syndromic ear anomalies and renal ultrasounds. Pediatrics. 2001;108(2):E32.
Kugelman A, Tubi A, Bader D, Chemo M, Dabbah H. Pre-auricular tags and pits in the newborn: the role of renal ultrasonography. J Pediatr. 2002;141(3):388-91.
Hawdon JM. Babies born after diabetes in pregnancy: what are the short- and long-term risks and how can we minimise them? Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2011;25(1):91-104.
Villar J, Cheikh I, Victora C, Ohuma E, Bertino E, Altman DG et al. International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century (INTERGROWTH-21st) International standards for newborn weight, length, and head circumference by gestational age and sex: the Newborn Cross-Sectional Study of the INTERGROWTH-21st Project. Lancet. 2014;384:857-68.
Kalhan SC, Parimi PS, Lindsay CA. Pregnancy complicated by diabetes mellitus. In: Fanaroff AA, Martin RJ (ed.) Neonatal-perinatal medicine: diseases of the fetus and infant. 7.ed. Philadelphia: Mosby; 2002.
Scheinfeld NS, Silverberg NB, Weinberg JM, Nozad V. The preauricular sinus: a review of its clinical presentation, treatment, and associations. Pediatr Dermatol. 2004;21(3):191-96.
Roth DA, Hildesheimer M, Bardenstein S, Goidel D, Reichman B, Maayan-Metzger A et al. Preauricular skin tags and ear pits are associated with permanent hearing impairment in newborns. Pediatrics. 2008;122(4):e884-90.
Andrés-Jensen L, Jørgensen FS, Thorup J, Flachs J, Madsen JL, Maroun LL et al. The outcome of antenatal ultrasound diagnosed anomalies of the kidney and urinary tract in a large Danish birth cohort. Arch Dis Child. 2016;101(9):819-24.
Kicklighter SD. Infant of diabetic mothers. Pediatr Clin North Am. 2004;51:619-37.
Raj GV, Auge BK, Assimos D, Preminger GM. Metabolic abnormalities associated with renal calculi in patients with horseshoe kidneys. J Endourol. 2004;18(2):157-61.
Yavuz S, Kıyak A, Sander S. Renal outcome of children with horseshoe kidney: a single-center experience. Urology. 2015;85(2):463-66.
