Disturbios neuropsicológicos e Síndrome da Apneia do Sono em crianças
Resumen
A Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) é caracterizada por ronco e/ou pausas respiratórias observadas durante o sono associado à hipoxemia e hipercapnia. Afeta cerca de 1 a 3% das crianças, principalmente em idade pré-escolar. Há associação de SAOS com impacto negativo no desenvolvimento neurocognitivo. Porém, ainda há poucos estudos utilizando protocolos para avaliar a cognição e distúrbios comportamentais em crianças portadoras de SAOS. O objetivo do presente trabalho foi analisar os principais estudos relacionados ao tema dentro das duas últimas décadas. Os principais trabalhos publicados no período de 1995 a 2011 foram identificados por meio da base de dados MEDLINE e LILACS. Foram selecionados os mais relevantes sobre SAOS em crianças, repercussões neurocognitivas e associação entre distúrbios obstrutivos/SAOS na população alvo (crianças). Concluiu-se que os trabalhos analisados indicaram que há fortes evidências quanto à sobreposição de SAOS aos distúrbios neurocognitivos na criança e que o tratamento de SAOS tem repercussão positiva no desenvolvimento neurocognitivo.Descritores: Apneia; Obstrução; Sono; Criança; Cognição.
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Citas
Chervin RD, Dillon JE, Bassetti C, Ganoczy DA, Pituch KJ. Symptoms of sleep disorders, inattention, and hyperactivity in children. Sleep. 1997;20(12):1185-92.
O' Brien LM, Mervis CB, Holbrook CR, Bruner JL, Klaus CJ, Rutherford J, et al. Pediatrics. 2004;114(1):44-9.
Balbani APS, Montovani JC. Atualização em síndrome da apneia obstrutiva do sono na infância. Braz J Otorhinolaryngol. 2005;54(1):74-80.
Weber SAT, Lima Neto AC, Ternes FJS, Montovani JC. Distúrbio de hiperatividade e déficit de atenção na síndrome de apneia obstrutiva do sono: há melhora com o tratamento cirúrgico? Braz J Otorhinolaryngol. 2006;72(1):124-9.
Culebras A. Sleep apnea syndrome: short-term solutions and long-term cerebrovascular risk. Rev Neurol. 2006;42(1):34-41.
Marti Almor J, Felez Flor M, Balcells E, Cladellas M, Broquetas J, Bruguera J. Prevalence of obstructive sleep apnea syndrome in patients with sick sinus syndrome. Rev Esp Cardiol. 2006;59(1):28-32.
Tsara V, Amfilochiou A, Papagrigorakis JM, Georgopoulos D, Liolios E, Kadiths A, et al. Guidelines for diagnosing and treating sleep related breathing disorders in adults and children (Part 3: obstructive sleep apnea in children, diagnosis and treatment). Hippokratia. 2010;14(1):57-62.
Ramos RTT, Daltro CHC, Gregório PB, Souza LSF, Andrade NA, Andrade Filho SA, et al. SAHOS em crianças: perfil clínico e respiratório polissonográfico. Braz J Otorhinolaryngol. 2006;72(3):355-61.
Villa Asensi JR, Miguel Diez J. Síndrome de apnea obstructiva del sueño en la infacia. An Esp Pediatr. 2001;54(1):58-64.
Kuhle S, Urschitz MS, Eitner S, Poets CF. Interventions for obstructive sleep apnea in children: a systematic review. Sleep Med Rev. 2009;13(2):123-31.
Gozal D, Sans Capdevila O, McLaughlin Crabtree V, Serpero LD, Witcher LA, Kheirandish-Gozal L. Plasma IGF-1 levels and cognitive dysfunction in children with obstructive sleep apnea. Sleep Med. 2009;10(2):167-73.
Ramos RT. Atualização na síndrome da apneia obstrutiva do sono em pediatria. Pulmão. 2009;1:S2- S8.
Katz ES, D'Ambrosio CM. Pathophysiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(2):253-62.
Uema SFH, Vidal MVR, Fujita R, Moreira G, Shirley SNP. Avaliação comportamental em crianças com distúrbios obstrutivos do sono. Braz J Otorhinolaryngol. 2006;72(1):120-3.
Guilleminault C, Eldridge FL, Simmons FB, Dement WC. Sleep apnea in eight children. Pediatrics. 1976;58(1):23-30.
Al Lawati NM, Patel SR, Ayas NT. Epidemiology, risk factors, and consequences of obstructive sleep apnea and short sleep duration. Prog Cardiovasc Dis. 2009;51(4):285-93.
Brouilette R, Hanson D, David R, Klemka L, Szatkowski A, Fernbach S, et al. A diagnostic approach to suspected obstructive sleep apnea in children. J Pediatr. 1984;105(1):10-4.
Fagondes SC, Moreira GA. Apneia obstrutiva do sono em crianças. J Bras Pneumol 2010;36(2):S1-S61.
Associação Brasileira de Déficit de Atenção. O que é TDAH. [Site na Internet]. Disponível em http://://www.tdah.org.br/br/sobre-tdah/o-que-e-otdah. html>. Acessado em 12 de janeiro de 2012.
Di Francesco RC. A influência dos distúrbios respiratórios na dificuldade de aprendizagem. Rev Psicopedag. 2003;20(63):228-33.
Neves SNH, Reimão RN. Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade e distúrbios do sono: revisão de literatura. Neurobiologia. 2007; 70:67-86.
Siqueira CM, Gurgel-Giannetti J. Mau desempenho escolar: uma visão atual. Rev Bras Med Assoc. 2011;57(1):78-87.
Reis GV, Santana MSR. Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)- o que é isso? Anais Sciencult. 2011;1(3). Encontrado em URL: http://periodicos.uems.br/novo/index.php/anaispba/ article/view/255.
Araújo M, Scheila APSS. Comportamentos indicativos do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: alerta para pais e professores. Rev Dig 2003. Encontrado em URL: http://www.efdeportes.com /efd62/atencao.htm.
Lopes RMF, Nascimento RFL, Bandeira DR. Avaliação do transtorno de défict de atenção/hiperatividade em adultos (TDAH): uma revisão de literatura. Aval. Psicol. 2005;4(1):65-74.
Kohler MJ, Lushington K, Kennedy JD. Neurocognitive performance and behavior before and affter treatment for sleep- disordered breathing in children. Nat Sci Sleep. 2010;2:159-185.
Gozal D. Sleep-disordered dreathing and school performance in children. Pediatrics. 1998;102(3):616- 20.
Owens J, Spirito A, Marcotte A, McGuinn M, Berkelhammer L. Neuropsychological and behavioral correlates of obstructive sleep apnea syndrome in children: a preliminary study. Sleep Breath. 2000;4(2):67-78.
Goldstein NA, Post JC, Rosenfeld RM, Campbell TF. Impact of tonsillectomy and adenoidectomy on child behavior. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;126(4):494-8.
Lewin DS, Rosen RC, England SJ, Dahl RE. Preliminary evidence of behavioral and cognitive sequelae of obstructive sleep apnea in children. Sleep Med. 2002;3(1):5-13.
Friedman BC, Hendeles-Amitai A, Kozminsky E, Leiberman A, Friger M, Tarasiuk A, et al. Adenotonsillectomy improves neurocognitive function in children with obstructive sleep apnea syndrome. Sleep. 2003;26(8):999-1005.
O'Brien LM, Holbrook CR, Mervis CB, Klaus CJ, Bruner JL, Raffield TJ, et al. Sleep and neurobehavioral characteristics of 5- to 7-year-old children with parentally reported symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder. Pediatrics. 2003;111(3):554-63.
Gottlieb DJ, Vezina RM, Chase C, Lesko SM, Heeren TC, Weese-Mayer DE, et al. Symptoms of sleepdisordered breathing in 5-year-old children are associated with sleepiness and problem behaviors. Pediatrics. 2003;112(4):870-7.
Avior G, Fishman G, Leor A, Sivan Y, Kaysar N, Derowe A. The effect of tonsillectomy and adenoidectomy on inattention and impulsivity as measured by the Test of Variables of Attention (TOVA) in children with obstructive sleep apnea syndrome. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;131(4):367-71.
Montgomery-Downs HE, Crabtree VM, Gozal D. Cognition, sleep and respiration in at-risk children treated for obstructive sleep apnoea. Eur Respir J. 2005;25(2):336-42.
Chervin RD, Ruzicka DL, Giordani BJ, Weatherly RA, Dillon JE, Hodges EK, et al. Sleep-disordered breathing, behavior, and cognition in children before and after adenotonsillectomy. Pediatrics. 2006;117(4):e769-78.
Galland BC, Dawes PJ, Tripp EG, Taylor BJ. Changes in behavior and attentional capacity after adenotonsillectomy. Pediatr Res. 2006;59(5):711-6.
Vera FD, Conde GES, Wajnsztein R, Nemr K. Transtorno de aprendizagem e presença de respiração oral em indivíduos com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). Rev. Cefac. 2006;8(4):441-55.
Huang YS, Guilleminault C, Li HY, Yang CM, Wu YY, Chen NH. Attention-deficit/hyperactivity disorder with obstructive sleep apnea: a treatment outcome study. Sleep Med. 2007;8(1):18-30.
Uema SFH, Pignatari SSN, Fujita RR, Moreira GA, Pradella-Hallinan M, Weckx L. Avaliação da função cognitiva da aprendizagem em crianças com distúrbios obstrutivos do sono. Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2007;73(3):315-20.
Hogan AM, Hill CM, Harrison D, Kirkham FJ. Cerebral blood flow velocity and cognition in children before and after adenotonsillectomy. Pediatrics. 2008;122(1):75-82.
Giordani B, Hodges EK, Guire KE, Ruzicka DL, Dillon JE, Weatherly RA, et al. Neuropsychological and behavioral functioning in children with and without obstructive sleep apnea referred for tonsillectomy. J Int Neuropsychol Soc. 2008;14(4):571-81.
Kohler MJ, Lushington K, van den Heuvel CJ, Martin J, Pamula Y, Kennedy D. Adenotonsillectomy and neurocognitive deficits in children with Sleep Disordered Breathing. PLoS One. 2009;4(10):e7343.
Bourke R, Anderson V, Yang JS, Jackman AR, Killedar A, Nixon GM, et al. Cognitive and academic functions are impaired in children with all severities of sleep-disordered breathing. Sleep Med. 2011;12(5):489-96.