GradP - 1o8 Uso da fibra ótica para remoção de implante dentário em seio maxilar

Resumo

Dentre as técnicas disponíveis para remoção de corpos estranhos no antro maxilar, tal como implantes dentários impelidos para o mesmo, a utilização de fonte luminosa de maior intensidade demonstra ser interessante alternativa. Dessa forma, o objetivo do nosso estudo foi relatar um caso de remoção de implante dentário no seio maxilar com o auxílio de fonte luminosa provinda de fibroscópio em paciente do gênero feminino, 40 anos, relata ter sido submetida à instalação de implante dentário em região posterior de maxila, no entanto ao retorno pós-operatório obervou-se a presença de fístula buco-sinusal na região operada. Foi solicitado radiografia panorâmica constatando a presença do implante dentário no interior do seio maxilar esquerdo. Ao exame tomográfico foi possível identificar o exato local do corpo estranho, acima da raiz do elemento 26 próximo ao assoalho orbitário, além da presença de sinusopatia leve associada. Foi planejado realizar a remoção do objeto através da técnica cirúrgica de Cadwell-Luc, mas, devido suas limitações e a posição do implante, optou-se por utilizar como adjuvante a luz de fibra ótica para melhor visualização. Após a realização do acesso foi realizado o rompimento da membrana sinusal maxilar e posteriormente a sinusectomia associada. Neste momento foi posicionado a luz de fibra ótica no interior do seio maxilar, identificado a localização do implante dentário, seguida da remoção do mesmo com uma pinça hemostática curva. Realizou-se o toalete através da lavagem rigorosa com soro fisiológico 0,9% associado à garamicina. Foi realizada a sutura para o fechamento da comunicação buco-sinusal. Após um mês de pós-operatório houve total fechamento da fístula buco-sinusal. Assim, conclui-se que a utilização de fibra ótica foi de grande valia no auxílio para a remoção de corpo estranho deslocado para o seio maxilar.

Descritores: Fibras Ópticas; Implantes Dentários; Seio Maxilar.